Αγαπητές Συναδέλφισσες, Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Με την παρούσα ανακοίνωση και για την καλύτερη εξυπηρέτησή σας, θα θέλαμε να σας διευκρινίσουμε τα εξής:
- Για τα περιστατικά νοσηλείας σε εντός δικτύου συνεργαζόμενες κλινικές, ο ασφαλισμένος του Ταμείου πληρώνει στο λογιστήριο της κλινικής τα πρώτα 800 Ευρώ (εκπιπτόμενο ποσό) του συνολικού κόστους νοσηλείας και το υπόλοιπο ποσό καλύπτεται από το ΤΕΑ-ΥΠ.ΟΙΚ και τον Κύριο Φορέα Ασφάλισης (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)
- Υπογραμμίζεται ότι στο εκπιπτόμενο ποσό των 800 Ευρώ συμπεριλαμβάνονται και οι αμοιβές των γιατρών.
- Προσοχή: Ο ασφαλισμένος του Ταμείου σε καμία περίπτωση δεν πληρώνει απευθείας αμοιβές γιατρών σε περιστατικά νοσηλείας σε εντός δικτύου συνεργαζόμενες κλινικές. Αυτές καταβάλλονται από το λογιστήριο της κλινικής μετά την εκκαθάριση του εκάστοτε περιστατικού νοσηλείας.
- Να σας υπενθυμίσουμε ότι για τις 110 σοβαρές παθήσεις οι οποίες αναφέρονται αναλυτικά στον Οδηγό Μέλους-Κανονισμό Παροχών του ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ (www.teaypoik.gr), ο ασφαλισμένος του Ταμείου δεν επιβαρύνεται ούτε με τα 800 Ευρώ (εκπιπτόμενο).
Παρακαλούμε όπως τηρείτε αυστηρά την προαναφερθείσα διαδικασία για την αποφυγή δυσλειτουργιών κατά την εκκαθάριση των αποζημιώσεων των περιστατικών νοσηλείας.
